"Антисептические и дезинфицирующие средства"

АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА НИЖНЕГО НОВГОРОДА

Департамент образования

Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение

« Школа № 29»

Научное общество учащихся

Антисептические и дезинфицирующие средства

Выполнила:

ученица 11 класса «А»

Буровкина Софья Андреевна
Руководитель:

Зимнович Надежда Валериановна,

учитель химии и биологии

г. Нижний Новгород

2021 год

Содержание

стр.

Введение ………………………………………………………………3 - 4

ГЛАВА 1. Антисептики и дезинфекторы …………………………...5

1.1. Понятия антисептические и дезинфицирующие вещества………………………..……………………………………….5 - 6

1.2. История появления и использования ............……………………7
1.3. Дезинфицирующие вещества и методы дезинфекции……………………..... ……………………………………8 - 9

1.4. Антисептика и её виды…………………………………………….9 - 12

1.5 . Антисептические средства и их группы.………………………...12 - 17

1.6. Антисептики домашней аптечки…………………………………17 - 20

1.7. Современные антисептические препараты и дезинфекторы…………………. ……………………………………… 20 - 22
ГЛАВА 2. Практическая часть работы…………………………………23

2.1. Методы исследования ………………………………………………23 - 24

2.2. Анкетирование и его результаты…………..……………………….24 - 29

2.3. Анализ препаратов для дезинфекции (эколого –экономическая оценка)……………………………………………………………………29 - 30

Заключение ………………………………………………………………31

Список используемой литературы ………………………………………32

Приложение………………………………………………………………..33 - 34

Введение

«Широко распростирает химия руки свои в дела человеческие, куда ни посмотрим, куда ни оглянемся, повсюду видны плоды ее прилежания"

М. В. Ломоносов (1751 год)

Актуальность

В настоящее время применение антисептических и дезинфицирующих средств стало очень актуальным, в частности, из-за распространенной коронавирусной инфекции. В качестве профилактики используются не только средства внешней защиты (маски, перчатки), но и различные дезинфицирующие и антисептические средства. Кроме того, стали широко распространены средства бытового назначения, чистящие и моющие вещества.

Управление Роспотребнадзора РФ постоянно напоминает, что в период пандемии COVID-19 обработка рук кожными антисептиками стала необходимым и ведущим способом профилактики этой болезни. В условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции мы ежедневно убеждаемся в истинности и актуальности слов о том, что руки являются «важнейшим объектом инфицирования и антисептики»

Современные антисептики занимают отдельное место в аптечном ассортименте. Простота использования и разнообразные формы выпуска сделали их очень популярными и востребованными, особенно в период пандемии коронавирусной инфекции. Вторая волна нового коронавируса, которая пришлась на и без того высокий по заболеваемости вирусными инфекциями период, все также требует усиленных мер по уничтожению патогенных микроорганизмов на поверхностях, предметах, кожных покровах и слизистых.

При выборе дезинфицирующего средства всегда нужно обращать внимание, на возбудителей какой этиологии он воздействует. В условиях пандемии стоит выбирать кожный антисептик с широким спектром действия, который сможет уничтожить не только бактерии, но и вирусы.

Все современные антисептические и дезинфицирующие средства обладают разным механизмом и спектром действия, имеют разную степень активности, побочные эффекты и предназначение.

Как же в этом разобраться?

Гипотеза, цель и задачи работы

Гипотеза

Несмотря на широкое использование населением дезинфицирующих и антисептических средств, мы мало знаем об их составе, использовании, положительных и отрицательных воздействиях.

Цель исследования: изучение химического состава и характера воздействия дезинфицирующих и антисептических средств в процессе их использования. 

Задачи исследования: 

1) изучить теоретический материал; 

2) провести тестирование учащихся старших классов по использованию дезинфицирующих и антисептических средств;

3) составить эколого-экономическую оценку.

ГЛАВА 1. Антисептики и дезинфекторы

Бытовая химия — это непродовольственные химические вещества, средства ухода за одеждой, помещениями, автомобилями и т.д., которые используются в домохозяйстве. К средствам бытовой химии также относят дезинфекторы, антисептические и другие химические вещества, которые назначены, в частности, для очистки определенных поверхностей, общих гигиенических потребностей.

Антисептики и дезинфицирующие средства очень важны в медицинской практике и повседневной жизни людей. На территории России зарегистрировано порядка 250 торговых названий антисептиков и дезинфекторов. Одни из них используются только в больницах, другие необходимы для домашней аптечки. К ним относят вещества ,которые используются для уничтожения бактерий , вирусов, грибов.

1. Понятия антисептические и дезинфицирующие вещества

Определенные лекарственные средства используют для уничтожения микробов на предметах, инструментах и в окружающей среде – дезинфекции, или местно для обработки поверхности человеческого тела и его полостей – антисептики. В соответствии с этим различают дезинфицирующие средства, применяемые для дезинфекции, и антисептики. Конечно, это разделение достаточно условно, так как многие вещества, известные как антисептики, можно использовать для дезинфекции предметов и инструментов и наоборот.

Лекарственные средства, обладающие противомикробным действием , подразделяются на 2 группы:

1-не обладающие избирательностью противомикробного действия, они губительно влияют на большинство микроорганизмов (антисептики и дезинфицирующие лекарственные средства).

2-противомикробные лекарственные средства избирательного действия (химиотерапевтические средства).

Антисептики и дезинфицирующие средства – группа ЛС, которые способны задерживать рост, развитие или вызывать гибель микроорганизмов в окружающей больного среде или на поверхности его тела.

Антисептики – (anti- против; septicas – гнилостный). Это группа лекарственных средств, которые применяются с целью устранения патогенных микробов в ране (кожа, слизистые оболочки) в ЖКТ и мочевыводящих путях. В зависимости от концентрации оказывают бактериостатическое или бактерицидное действие.

Дезинфицирующие лекарственные средства – служат для обеззараживания медицинского инструментария, посуды, помещений, аппаратуры и т.д. Дезинфекция – это комплекс мероприятий, направленный на предупреждение попадания инфекции в рану, в организм в целом или для предупреждения распространения инфекции. Провести резкую границу между антисептиками и дезинфицирующими средствами не всегда возможно, т.к. многие вещества в низких концентрациях используют как антисептики, а в более высоких – для дезинфекции.

Требования, предъявляемые к антисептикам и дезинфицирующим ЛС.

Должны обладать широким спектром действия;

должны иметь малый латентный период действия;

должны обладать высокой активностью;

должны быть химически стойкими;

доступность и дешевизна;

отсутствие местного раздражающего или аллергического действия на ткани;

минимальная всасываемость с места их нанесения;

низкая токсичность.

Таким образом, отличие антисептиков и дезинфицирующих средств чисто формальное: первые применяют для антимикробной обработки поверхности человеческого тела или его полостей, вторые - для окружающих предметов или выделений больного.

1. История появления и использования антисептических и дезинфицирующих веществ

Бороться за чистоту в больницах начал венский врач Игнатий Земмельвейс (1818-1865 годы). Под смех коллег он перед обходом мыл руки в хлорной воде. Он пытался побороть “больничную смерть” кусочком хлорной извести, вводя в клинику антисептику. Новшества Земмельвейса казались недостойными врача чудачествами. И он за них поплатился. Его не поняли, осудили, осмеяли и выгнали из венской клиники. Последние две недели жизни он провел в сумасшедшем доме. А причиной смерти послужила все та же “больничная смерть”, так как во время одной из последних своих операций он порезал палец и заразился.

За неделю до смерти Земмельвейса английский врач Джозеф Листер провел первую операцию в условиях антисептики. Он использовал раствор фенола (карболовой кислоты) для предупреждения проникновения инфекции через операционную рану. Впоследствии венский хирург Теодор Бильрот, авторитетнейший специалист, с которым советовался сам Пирогов, настаивал на мытье и проветривании больничных помещений и одел врачей в белые халаты.

Санитария и антисептика с трудом пробивали себе дорогу даже к рабочим местам врачей.

Механизм действия антисептиков и дезинфицирующих веществ, как правило, связан со свертыванием белка клетки. Поскольку белок – основа жизни, микробы гибнут, но ... и клетки человека тоже. К счастью, устойчивый к химическому воздействию наружный слой кожи делает возможным местное использование антисептиков, при этом они не должны раздражать ткани, вызывать аллергические реакции, обладать высокой токсичностью и должны минимально всасываться в месте нанесения.

Дезинфицирующие вещества, в свою очередь, не должны повреждать обрабатываемые предметы, обладать неприятным запахом.

1. Дезинфицирующие вещества и методы дезинфекции

Дезинфицирующие средства (Д.С.) – это химические соединения, используемые для уничтожения в окружающей среде возбудителей инфекционных болезней человека и животных. Что же она собой представляет?

Это ряд мероприятий, которые проводятся с целью уничтожить возбудителя инфекции и разрушить токсины на объектах внешней среды. Благодаря этому значительно уменьшается количество микроорганизмов до приемлемого уровня.

Дезинфекция бывает:

1. профилактическая. К ней можно отнести мытье рук, ежедневную уборку с использованием моющих и чистящих средств.

2. Текущая. Проводится в лечебных учреждениях.

3. Заключительная. Обязательна после выздоровления, смерти, изоляции или госпитализации

В современном мире дезинфицирующие средства должны быть не только в аптечке у медиков, но и у нас с вами. Своевременная помощь и дезинфекция может снизить распространение инфекции в разы или вовсе исключить опасное заражение.

Существует несколько методов проведения дезинфекции:

1.Механический (удаление настилов);

2.Физический (обработка УФ-лампами, кипячение);

3.Химический (применение дезинфицирующих растворов); 4.Комбинированный (сочетание нескольких методов);

5. Биологический (используются средства биологического происхождения). НИИ Дезинфектологии Роспотребнадзора рекомендует следующие дезинфицирующие средства.

1. Все хлорсодержащие вещества (Доместос, белизна)

2.Кислородактивные средства. (перекись водорода аптечная)

3.Катионные ПАВы, гуанидины (профессиональные дезсредства)

4.Спирты. (этанол, этиловый спирт)

1.4. Антисептика и её виды

Антисептика (от лат.Anti-против, septicus- гниение) - система мероприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов в ране, патологическом очаге, органах и тканях, а также в организме больного в целом. Термин был введен в науку в 1750 году, английским хирургом Джоном Прингли.

Выделяют виды антисептики в зависимости от природы используемых методов: механическая, физическая, химическая и биологическая антисептика.

1.Механическая антисептика — уничтожение микроорганизмов механическими методами, то есть удаление участков нежизнеспособных тканей, сгустков крови, гнойного экссудата. Механические методы являются основополагающими — при их не проведении все другие методы оказываются неэффективны.

Механическая антисептика включает:

а)туалет раны (удаление гнойного экссудата, удаление сгустков, очищение раневой поверхности кожи) выполняется при перевязке;

б) первичная хирургическая обработка раны (рассечение, ревизия, иссечение краёв, стенок, дна раны, удаление крови, инородных тел и очагов некроза, восстановление повреждённых тканей — наложение шва, гемостаз) — позволяет предотвратить развитие гнойного процесса, то есть превращает…инфицированную…рану…в…рану…стерильную;

в) вторичная хирургическая обработка (иссечение нежизнеспособных тканей, удаление инородных тел, вскрытие карманов и затёков, дренирование раны) — производится при наличии активного инфекционного процесса. Показания — наличие гнойного очага, отсутствие адекватного оттока из раны, образование обширных зон некроза и гнойных затёков; другие операции и манипуляции (вскрытие гнойников, пункция гнойников).

2. Физическая антисептика - это методы, создающие в ране неблагоприятные условия для развития бактерий и всасывания токсинов и продуктов распада тканей. Основывается на законах осмоса и диффузии, сообщающихся сосудов, всемирного тяготения и др.

Методы:

а) использование гигроскопических перевязочных материалов (вата, марля, тампоны, салфетки — отсасывают раневой секрет с массой микробов и их токсинов);

б) гипертонические растворы (используются для смачивания перевязочного материала, вытягивают из раны её содержимое в повязку. Однако следует знать, что гипертонические растворы оказывают химическое и биологическое воздействие на рану и на микроорганизмы);

в) факторы внешней среды (промывание и высушивание). При высушивании образуется струп, способствующий заживлению, сорбенты (углеродсодержащие вещества в виде порошка или волокон);

г) дренирование (пассивное дренирование — закон сообщающихся сосудов, проточно-промывное — минимум 2 дренажа, по одному жидкость вводится, по-другому выводится в равном объёме активное дренирование-дренаж с насосом);

д) технические средства: лазер — излучение с высокой направленностью и плотностью энергии, результат — стерильная коагуляционная плёнка; ультразвук — кавитационные пузырьки и H+ и OH−; УФ — для обработки помещений и ран; гипербарическая оксигенация; рентгенотерапия — лечение глубоко расположенных гнойных очагов при остеомиелите, костном панариции).

3. Химическая антисептика — уничтожение микроорганизмов в ране, патологическом очаге или организме больного с помощью различных химических веществ; — вещества, используемые для местного применения, позволяющие создать высокую концентрацию антибактериального препарата непосредственно в очаге воспаления. Эти препараты более устойчивы, чем антибиотики, к воздействию продуктов воспаления и некроза тканей. К средствам химической антисептики относят: производные нитрофурана, кислоты и щёлочи, красители, детергенты, окислители, производные хиноксиксалина, соли металлов (сулема, ляпис).

Выделяют: дезинфицирующие средства (используются в асептике для обработки инструментов, мытья стен, полов и т. д.), собственно антисептические средства (наружно, для обработки кожи, рук хирурга, промывания ран и слизистых), химиотерапевтические средства (антибиотики и сульфаниламиды — подавляют рост бактерий, важное свойство — единственные средства, обладающие специфичностью действия к определённым группам микроорганизмов, относятся к биологической антисептике).

Способы применения химических антисептиков. Местное применение: а) использование повязок с антисептическими препаратами при лечении ран и ожогов; препараты могут применяться в виде растворов (ими промывают рану во время перевязки), мазей и порошков; б) введение растворов антибактериальных препаратов в рану, закрытые полости с последующей аспирацией через дренажи.

Общее применение: а) приём антибактериальных средств внутрь (в виде таблеток) с целью воздействия на микрофлору больного при его подготовке к операции на кишечнике, а также последующему общему действию на организм после всасывания препарата в кровь; б) внутривенное введение некоторых препаратов (фуразидин, гипохлорит натрия).

4. Биологическая антисептика — применение биопрепаратов, действующих как непосредственно на микроорганизмы и их токсины, так и действующих через макроорганизм.

К таким препаратам относятся: антибиотики и сульфаниламиды, оказывающие бактерицидное или бактериостатическое действие; ферментные препараты, бактериофаги — пожиратели бактерий; антитоксины — специфические антитела (средства для пассивной иммунизации), образующиеся в организме человека под действием сывороток, анатоксины (средства для активной иммунизации), иммуностимулирующие средства. Антитоксины являются одним из факторов иммунитета при столбняке, дифтерии, ботулизме, газовой гангрене и других заболеваниях.

Антибиотики — это химические соединения биологического происхождения, оказывающие избирательное повреждающие или губительное действие на микроорганизмы. Антибиотики, применяемые в медицинской практике, продуцируются актиномицетами, плесневыми грибами, а также некоторыми бактериями. К этой группе препаратов также относятся синтетические аналоги и производные природных антибиотиков. По спектру антимикробного действия антибиотики отличаются довольно существенно, кроме того, воздействуя на микроорганизм, антибиотики вызывают либо бактериостатический, либо бактерицидный эффект.

В процессе использования антибиотиков к ним может развиться устойчивость микроорганизмов. Появление резистентных штаммов — серьёзная проблема современной медицины. Чтобы избежать (или замедлить) этот процесс, существуют принципы лечения антибиотиками: тщательное обоснование назначений; обоснование выбора антибиотика на основании лабораторных данных, характерной клинической.

1.5 . Антисептические средства и их группы

По химическому строению антисептики распределяются по классам химических соединений, к которым они относятся, что отражает механизм их действия. Это группа галоидов (антиформин, йодоформ, йодинол), окислители (перекись водорода, перманганат калия), кислоты (салициловая, бензойная, борная), щелочи (нашатырный спирт), альдегиды (формалин, лизоформ), спирты (этиловый), соли тяжелых металлов (препараты ртути, серебра, меди, цинка, свинца), фенолы (кислота карболовая, лизол, резорцин), красители (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый), мыла (зеленое), дегти, смолы, продукты переработки нефти (АСД, ихтиол, нефть нафталанская, озокерит), фитонцидные и другие растительные антибактериальные препараты (урзалин, настойка календулы, иманин).

Антисептики. Группа галоидов:

Хлорамин Б. Белый или слегка желтоватый порошок со слабым запахом хлора. Растворим в воде, спирте, содержит 25-29 % активного хлора. Обладает антисептическим действием. Применяют при лечении инфицированных ран (промывание, смачивание тампонов и салфеток 1-2 % растворами), дезинфекции рук (0,25-0,5 %), и дезинфекции неметаллического инструмента. Для обеззараживания предметов ухода и выделений при брюшнотифозной, паратифозной, холерной и других инфекциях кишечной группы и при капельных инфекциях (скарлатина, дифтерия, грипп и др.) применяют 1-2-3 % растворы, при туберкулезной инфекции - 5%.

Пантоцид, форма выпуска - таблетки, каждая содержит 3 мг активного хлора. Применяют в качестве антисептика для дезинфекции рук (1-1,5% растворы), спринцевания и обработки ран (0,10,5 %), для обеззараживания воды (1-2 таблетки на 0,5-0,75 л воды), которое происходит в течение 15 минут.

Йод - получают из золы морских водорослей и буровых нефтяных вод.

Различают 4 группы препаратов йода:

содержащие элементарный йод (раствор йода спиртовой, раствор Люголя);

неорганические йодиды (калия йодид, натрия йодид);

органические вещества, отщепляющие элементарный йод (йодоформ, йодинол);

йодсодержащие органические вещества (рентгено-контрастные препараты).

Всасываясь, йод как антисептик оказывает активное влияние на обмен веществ, особенно на функции щитовидной железы. Суточная потребность организма в йоде составляет 200-220 мкг. Выделяется йод из организма главным образом почками, частично желудочно-кишечным трактом, потовыми и молочными железами.

Внутрь препараты йода применяют как отхаркивающее средство (повышают секрецию слизи железами дыхательных путей), при атеросклерозе, гипотиреозе, для профилактики и лечения эндемического зоба, при хроническом отравлении ртутью и свинцом. При длительном применении препаратов йода и повышенной чувствительности к ним возможны явления йодизма (насморк, крапивница, слюнотечение, слезотечение, сыпь).

Противопоказаниями для приема препаратов йода внутрь служат: туберкулез легких, нефриты, нефрозы, фурункулез, хроническая пиодермия, геморрагические диатезы). Наружно растворы йода используют как противомикробное антисептическое средство для обработки ран, подготовки операционного поля и т.п.; оказывая раздражающее действие, они могут вызвать рефлекторные изменения в деятельности организма.

Раствор йода спиртовой - 5 % или 10 %, применяют наружно как антисептическое, раздражающее и отвлекающее средство при воспалительных и других заболеваниях кожи и слизистых оболочек. Как отвлекающее средство применяют при миозите, невралгиях.

Раствор Люголя. Йод в водном растворе йодида калия - состав: йода 1 часть, калия йодида 2 части, воды 17 частей. Раствор Люголя с глицерином - состав: йода 1 часть, калия йодида 2 части, глицерина 94 части, воды 3 части. Применяют для смазывания слизистых оболочек глотки, гортани в качестве антисептика.

Йодоформ. Применяют наружно как антисептическое средство в виде присыпок, мазей для лечения инфицированных ран, язв.

Йодинол, является продуктом присоединения йода к поливиниловому спирту, который замедляет выделение йода и удлиняет его взаимодействие с тканями организма, одновременно уменьшает раздражающее действие на них йода. Применяют при хроническом тонзиллите, гнойном отите, хроническом периодонтите, гнойных хирургических заболеваниях, трофических и варикозных язвах, термических и химических ожогах.

При хроническом тонзиллите промывают лакуны миндалин (4-5 промываний с промежутками 2-3 дня), при гнойных отитах применяют закапывание (5-8 капель) и промывание. При трофических и варикозных язвах накладывают на поверхность язвы марлевые салфетки (в 3 слоя), смоченные йодинолом (предварительно моют кожу теплой водой с мылом и кожу вокруг язвы смазывают цинковой мазью). Перевязка производится 1-2 раза в сутки, причем марлю, лежащую на поверхности язвы, не снимают, а лишь вновь пропитывают йодинолом. Через 4-7 дней назначают местную ванну, после чего вновь продолжают лечение. При гнойных и инфицированных ожогах накладывают рыхлую марлевую повязку, пропитанную препаратом. При свежих термических и химических ожогах I-II степени также накладывают марлевую повязку, пропитанную йодинолом, внутренний слой орошают по мере надобности. При применении йодинола могут наблюдаться явления йодизма.

Иодонат, водный раствор комплекса поверхностно активного вещества с йодом (3 %). Применяют в качестве антисептика для обеззараживания кожи операционного поля, препарат обладает высокой бактерицидной активностью

Условно препараты этой группы подразделяются в зависимости от цели - обработка кожи, слизистых оболочек, областей поврежденных тканей, различных полостей.

Но самая популярная их классификация основывается на химических свойствах. Согласно ей антисептики делятся на:

1.Детергенты – название этих антисептиков образовано от латинского «стирать». Фактически, данные вещества, это чистящие средства с дезинфицирующим эффектом. Поэтому они эффективнее всего проявляют себя в обеззараживания различных поверхностей, в том числе и кожи. Сюда относится, например, зеленое мыло и производный от него мыльный спирт. Вообще, среди детергентов-антисептиков больше жидкостей и растворов.

2. Кислотные и щелочные антисептики. Одного из представителей этих средств легко узнать по специфическому запаху. Это раствор аммиака или нашатырный спирт. А есть и относительно щадящие антисептики, такие, как борная кислота, применяемая при промывании различных слизистых оболочек, например, в гинекологии и офтальмологии.

3.Красящие дезинфицирующие средства-сюда относится жгучая и резко пахнущая зеленка.. В этой группе и еще один антисептик, хорошо известный старшему поколению – метиленовый синий. Правда, он имеет и нестандартное применение, например, для дезинфекции аквариумов и лечения рыб.

4. Окислители – тоже распространенные и имеющиеся практически в каждой домашней аптечке антисептики. Это перекись водорода и марганцовка или, как ее правильно называют, перманганат калия. Причем слабый раствор марганцовки применяется не только для наружной дезинфекции, но и при отравлениях. При приеме внутрь он неплохо справляется с токсинами в пищеварительном тракте. Ну а перекись применяется в основном для обеззараживания кожи.

5. Соли тяжелых металлов. Эта группа ассоциируется с опасностью для жизни человека, поскольку соли тяжелых металлов считаются невероятно токсичными веществами, но при этом обладают и сильным бактерицидным действием. К ним относится сулема – порошок с высоким содержанием ртути, использующийся для дезинфекции белья, помещений и т.п. Но в некоторых случаях сулема эффективна для лечения кожных заболеваний. Другие антисептики этой группы - цинковая мазь, медный купорос, нитрат серебра и т.п.

6. Спирты –Наиболее известный это, конечно же, этиловый или медицинский спирт, одновременно являющийся и сильнейшим наркотическим средством. Также в этой группе метиловый или древесный спирт, синтетический продукт – аллиловый спирт и пр. Но они используются в медицине гораздо реже.

7. Фенолы известны из химии, как производные ароматических углеводородов. В большинстве своем это тоже токсичные вещества со специфическим запахом.К ним относится карболка, из промышленных фенолов наиболее известные деготь и лизол. Также карболка ранее применялась в лечении зубов в составе средств для обезболивания, прижигания и «умерщвления» нерва.

8.Растительные антисептики получают из природных материалов. Это, например, березовый деготь, входящий в состав небезызвестного дегтярного мыла, или вытяжка из эвкалипта, известная под называнием эвкалимин. Сюда же относится алоэ и даже эффективные в борьбе с простудными заболеваниями лук и чеснок. Есть немало препаратов с антисептическими свойствами и среди травяных сборов, в составе которых есть зверобой, шалфей, тысячелистник и некоторые другие травы.

1. 6. Антисептики домашней аптечки

1.Фурацилин. Применяется раствор фурацилина в виде промывания или полоскания при следующих проблемах со здоровьем: повреждения кожных покровов: ссадины, царапины, экземы, порезы, гнойные раны, ожоги II-III степени, пролежни, язвенные поражения, анаэробные (раневые) инфекции; блефарит (воспаление края век); конъюнктивит и скрофулезные заболевания глаз; фурункул наружного слухового прохода; остеомиелит (гнойно-воспалительный процесс, поражающий кости);эмпиема (скопление гноя) придаточных пазух носа; гнойные плевриты (воспаление оболочки легкого с накоплением гноя); острый наружный или средний отит; ангина, тонзиллит; стоматит, гингивит.

2. Бриллиантовый зелёный. Его используют при повреждениях кожи, например при послеоперационных рубцах, ссадинах, порезах и других нарушениях целостности кожного покрова пациента. Кроме того, возможно использование препарата при небольших воспалениях на коже. Бриллиантовая зелень применяется для обработки гнойных образований на коже, мокнущих ран, трещин и ран, расположенных в уголках губ и глаз. Также Бриллиантовый зелёный используется как краситель для хлопка и шёлка, бумаги, древесины (окраски малоустойчивы к действию света и мокрым обработкам), применяется для изготовления лаков.

3. Йод . Он используется для дезинфекции кожи вокруг повреждения (рваной, резаной или иной раны). При большом количестве внутримышечных уколов, на месте уколов пациенту регулярно делается йодная клетка. Это нужно для того, чтобы быстро рассасывались желваки, образовавшиеся в местах уколов. В криминалистике пары йода применяются для обнаружения отпечатков пальцев на бумажных поверхностях, например на купюрах.

4. Перманганат калия (марганцовка). Раствор перманганата калия применяют для промывания ран, язвенных и ожоговых поверхностей, ротовой полости и полости гортани. Промывания желудка (при отравлении лекарствами или ядовитыми веществами, например, наркотиками типа морфина и спиртными напитками).

5. Перокси́д водорода (перекись водорода). Пероксид водорода нашёл широкое применение в быту и в промышленности, где используется, например, как отбеливатель на текстильном производстве и при изготовлении бумаги. Применяется как ракетное топливо. Однако в качестве средства для очистки глубоких ран сложного профиля, гнойных затеков, флегмон и других гнойных ран, пероксид водорода остается предпочтительным препаратом, так как он обладает не только антисептическим эффектом, но и создаёт большое количество пены при взаимодействии с ферментом пероксидазой. Это в свою очередь позволяет размягчить и отделить от тканей некротизированные участки, сгустки крови, гноя, которые будут легко смыты последующим введением в полость раны антисептического раствора. Пероксид водорода применяется также для обесцвечивания волос и отбеливания зубов.

6.Нитрат серебра. Применяют наружно при эрозиях (поверхностном дефекте слизистой оболочки), язвах, избыточных грануляциях (образовании соединительной ткани на месте раневой поверхности), трещинах, при остром конъюнктивите (воспалении наружной оболочки глаза), трахоме (инфекционном заболевании глаз, которое может привести к слепоте), при хроническом гиперпластическом ларингите (хроническом воспалении гортани, сопровождающемся образованием в ней воспалительных складок и валиков) и т. п. Назначают в виде водных растворов, мазей, также в виде ляписных карандашей. В небольших концентрациях серебра нитрат оказывает вяжущее и противовоспалительное действие, в более крепких растворах прижигает ткани. Обладает бактерицидными (уничтожающими бактерии) свойствами.

7.Оксид цинка. Препарат наносится на пораженные поверхности и на те участки кожи, которые необходимо защитить от воздействия солнечных лучей. Его используют в составе антисептических мазей, в виде присыпок. На практике его применяют для создания бактерицидных потолков и покрытий в больницах, самоочищающихся поверхностей. При помощи оксида цинка производят зубные пасты и цементы для терапевтической стоматологии. А также цинковый оксид применяют в производстве резины, бумаги, некоторых пластмасс, резинотехнических изделий, искусственной кожи, электрокабеля, стекла, керамики, косметики (кремы для загара, различные косметические процедуры) и парфюмерии. Он используется в качестве активатора вулканизации различных каучуков, катализатора синтеза органического вещества - метанола, вулканизирующего агента каучуков хлоропреновых, пигмента и наполнителя в производстве. Широкое распространение цинковый оксид получил и в лакокрасочной, шинной и нефтеперерабатывающей промышленностях.

8.Хлоргексидин. Он широко применяется в медицине и как кожный антисептик, и как дезинфицирующее средство для поверхностей и инструментов. Нашел свое применение в таких отраслях медицины как: хирургия, стоматология, гинекология, урология, дерматовенерология, отоларингология и другие. При всех заболеваниях хлоргексидин используется местно. Хлоргексидин, наряду с другими препаратами, применяется при лечении таких заболеваний как трихомонадныйкольпит, эрозия шейки матки, гингивит, стоматит, афты, парадонтит, альвеолит, ангина и другие, при наличии чувствительности возбудителя заболевания к хлоргексидину. В хирургии используется перед операциями для дезинфекции кожи пациента, обработки рук хирурга, рук медперсонала и операционного поля, а также в послеоперационном уходе за больными в отделениях ЛОР и стоматологии, дезинфекции съемных протезов. В домашних условиях Хлоргексидин как антисептик используют для обработки ран, ожогов и различных поверхностей. Очень часто Хлоргексидин можно встретить на службе индустрии красоты: в парикмахерской, косметическом кабинете, тату-салоне. Им пользуются для дезинфекции инструмента, протирания кожи перед процедурами, обработки случайно возникших ран. Использование хлоргексидина – дополнительная гарантия и показатель заботы о дезинфекции.

1.7. Современные антисептические препараты и дезинфекторы

1. Лизоформин . Предназначен для использования в лечебно-профилактических учреждениях: для дезинфекции поверхностей в помещениях, санитарно-технического оборудования, уборочного материала при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой (кандидозы, дерматофитии) этиологии; а также для борьбы с плесенью в нежилых помещениях: подвалы, склады (кроме продуктовых)ит.п.;

2. Бланизол . Рекомендуется для предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения, в том числе хирургических (включая микрохирургические) и стоматологических (включая вращающиеся) инструментов. Для предварительной и предстерилизационной очистки жестких и гибких эндоскопов и инструментов к ним, а также для окончательной очистки (перед ДВУ) жестких и гибких эндоскопов ручным способом. Для предстерилизационной очистки металлических хирургических (включая микрохирургические) и стоматологических (включая вращающиеся) инструментов механизированным способом.

3. Амоцид. Дезинфицирующее средство (концентрат) с моющими и дезодорирующими свойствами для дезинфекции поверхностей, санитарно-технического оборудования, белья, выделений больных, уборочного материала в ЛПУ. Особенно рекомендован для туберкулезных клиник, клинических лабораторий. Дезинфекция поверхностей (при туберкулезе): 1% -3% . Применяется для проведения текущей, заключительной и генеральной уборок помещений.

4. Хоспизепт-тух. Дезинфицирующие салфетки, пропитанные дезинфицирующим средством “Хоспизепт” обладают антимикробной активностью в отношении грамположительных (кроме микобактерий туберкулеза) и грамотрицательных бактерий, грибов рода Кандида, вируса гепатита В и ВИЧ. Предназначены для гигиенической обработки рук медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений; дезинфекции небольших по площади поверхностей (приборов, оборудования и др.) при инфекциях бактериальной (кроме туберкулеза), вирусной (гепатит В и ВИЧ-инфекция) и грибковой (кандидозы) этиологии.

5. АХД 2000. Антисептический препарат для накожного применения. АХД 2000 обладает выраженной бактерицидной, фунгицидной, противовирусной и туберкулоцидной активностью. Препарат предназначен для хирургической антисептики кожи.

6. Катапол. Антисептическое средство широкого спектра действия, проявляет бактерицидную активность в отношении стафилококков, стрептококков, грамотрицательных бактерий, анаэробных бактерий, грибов и плесеней. Действует на штаммы бактерий, устойчивых к антибиотикам и др. химиотерапевтическим ЛС; усиливает действие различных антибиотиков при совместном применении; подавляет ферменты патогенности бактерий. Применяется для обработки гнойных ран и ожогов.

7. Дезоформ. Растворы средства применяют для дезинфекции изделий медицинского назначения (включая жесткие и гибкие эндоскопы и инструменты к ним) из металлов, стекла, пластмасс, резин на основе силиконового и натурального каучука.

При приобретении данных препаратов так же обязательно знать и отрицательные стороны использования этих средств:

Большинство из них содержат поверхностно-активные вещества (ПАВ), аммиак, хлор, ацетон и множество других вредных для организма химических соединений. При попадании на кожу и в легкие данные структуры могут вызвать аллергическую реакцию, нарушить естественную защитную функцию организма и даже вызвать тяжелое отравление. Это возможно, если пренебрегать мерами предосторожности в использовании или грубо нарушать их.

Положительные стороны использования этих средств гораздо шире:

Они имеют широкий спектр действия и активность в отношении вирусов, грибов, бактерий. Многие из них имеют низкий уровень токсичности. Обладают дополнительными свойствами: дезодорирующими и моющими.

В настоящее время в медицине и быту применяют препараты для дезинфекции широкого спектра действия.

«Септол» - можно использовать как Д.С. и как стерилизующее средство. «Премиум» - экологически безопасен, дезинфицирует.

«Клинекс» кожный антисептик.

«Ника» - обладает дополнительным моющим эффектом и безопасно для здоровья человека. Можно использовать в детских учреждениях, на предприятиях общественного питания.

ГЛАВА 2. Практическая часть работы

2.1. Методы исследования

Метод анкетирования.

Метод анкетирования используется для опроса большой группы людей, проживающих на большой территории, для получения эмпирической информации, касающейся объективных или субъективных фактов. Инструментом опроса является анкета, которая содержит инструкцию по заполнению и перечень вопросов с возможными вариантами ответов, из них анкетируемый (респондент) должен выбрать наиболее подходящий. Лицо, проводящее исследование, называется анкетер.

Метод анкетирования отличается опосредованным характером взаимодействия между анкетером и респондентом, их общение происходит при помощи анкеты, респондент при этом самостоятельно читает вопросы и самостоятельно фиксирует ответы в анкете. Опрос бывает очным и заочным, анонимным и персонифицированным, а вопросы, в зависимости от способа их формулирования, бывают прямыми и косвенными. Первые предполагают получить от испытуемого такой же прямой и честный ответ.

Метод анкетирования предполагает прохождение определенных этапов, среди них:

1. Определение темы анкетирования, постановка решаемых проблем и задач.

2. Разработка анкеты с большинством открытых вопросов.

3. Пилотажное анкетирование и его анализ.

4. Уточнение текстов инструкций и вопросов.

5. Проведение анкетирования.

6. Обобщение результатов опроса и подготовка отчета.

Анкетирование не может охватить всех членов изучаемой общности, поэтому имеет выборочный характер. К плюсам метода можно отнести:

• Анкетирование позволяет привлечь к исследованию значительное количество респондентов.

• Возможность получения информации от большого количества людей за короткий промежуток времени.

• Возможность осуществления компьютерной обработки информации.

• При анонимном анкетировании можно получить большее количество правдивых и открытых высказываний.

2.2. Анкетирование и его результаты

В нашем анкетировании участвовали учащиеся 9 – 11 – ых классов нашей школы – 64 человека.

Анкетирование позволило нам достаточно быстро получить и обработать важную для нас информацию.

Анкетирование было очным и анонимным, что позволило получить достоверную информацию.

Более того, оно выявило высокий уровень интереса к изучаемой проблеме.

Вопросы анкеты:

1. Знаете ли вы что такое дезинфицирующие средства? Примеры.

2. Знаете ли вы что такоe антисептические средства? Примеры.

3. Применение этих средств приносит пользу или вред, по - вашему мнению?

4. Знаете ли вы на основе чего сделаны антисептические и дезинфицирующие средства?

5. Знаете ли вы в каком количестве (объеме) применять эти средства в различных жизненных ситуациях?

Полученные результаты:

Наше число опрашиваемых позволило нам сделать вывод, что все знакомы с Д. С. и А. С., но, к сожалению, не всегда понимают разницу между ними и часто путают их как в назначении, так и в применении. В примерах опрашиваемыми были в основном приведены этиловый спирт и перекись водорода, которые относятся к обоим категориям. Большинство опрашиваемых 75% видят пользу в применении антисептических и дезинфицирующих средств и знают в каком количестве их применять.

Вывод: необходимо разъяснить учащимся разницу между А. С и Д. С средствами для их правильного использования.

Учащимся было разъяснено правильное использование этих средств. 

Учащиеся получили буклеты, в которых была дана информация по применению А. С. И Д. С.

2.3. Анализ препаратов для дезинфекции (эколого – экономическая оценка)

НИИ Дезинфектологии Роспотребнадзора рекомендует следующие дезинфицирующие средства: все хлорсодержащие, кислородактивные дезсредства, спирты. Была проведена эколого-экономическая оценка некоторых наиболее широко применяемых средств.

Название	Действующее вещество	Функции	Побочное действие	Цена в рублях за 1 л, производитель
Клинэкс	Изопропанол 30%, алкилдиметил бензиламмоний хлорид 0,2%, полигексаметиленгуанидина гидрохлорид 0,1%	ДС	Аллергия, сухость кожи	200-300, ООО «Русхим»
Септол	Глиоксаль 4%, Глутаровый альдегид 4%, пропанол-2, Кокобензилдиметиламмония хлорид 10 %	ДС	Аллергия, сухость кожи	600-800, ООО «Русхим»
Премиум	N,N-бис(3-аминопропил) додециламин14 %, Алкилдиметилбензиламмоний хлорид+дидецилдиметиламмоний хлорид 12 %	АС	Аллергия, сухость кожи	1000-1500 рублей ООО «Русхим»
Повидон-йод  (спирт. р-р)	калия йодид, этанол 96 %, вода очищенная	АС	Аллергия, сухость кожи	1200-1500, Хемофарм Сербия
этанол		АС, ДС	Аллергия, сухость кожи	200 – 500, ООО «ФортеФарма» Россия
мирамистин	Бензилдиметил[3(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат	АС	Аллергия, сухость кожи	1500–2000, ООО «ИнфамедК»
хлоргексидин	Хлоргексидина биглюконат 20%	ДС	сыпь, зуд, дерматит	200-800, РосБио Россия

Исходя из вышеприведённых таблицы, можно сделать следующие выводы:

1) При применение дезинфицирующих и антисептических средств необходимо учитывать экономическую составляющую (Например, Клинекс стоит в среднем 250 руб. но для обработки поверхностей (м^2) необходимо 40 мл, а обработка(м^2) аналогичным по цене Премиумом требуют 75 мл раствора.)

2) При применении местных антисептиков(тело человека ) нужно учитывать не только экономическую составляющую, но и риски побочных эффектов вызванных применением этих средств (В первую очередь индивидуальную переносимость местных антисептиков).

Заключение

Гипотеза нашего исследования была подтверждена в его исследовательской части.

Несмотря на широкое использование населением дезинфицирующих и антисептических средств, мы мало знаем об их составе, использовании, положительных и отрицательных воздействиях.

На момент анкетирования у каждого респондента нашлись антисептические средства в виде салфеток, гелей, растворов, но вопрос о действующих веществах и способах использования этих средств вызвал затруднение и некоторое удивление.

Никто из опрошенных не собирается отказываться от использования препаратов антисептического и дезинфицирующего действия, понимая важность их в борьбе с микробами, грибами, вирусами.

Благодаря проведённой работе, мы узнали много нового и интересного об антисептических и дезинфицирующих средствах и смогли рассказать о них учащимся 9 – 11 классов нашей школы.

Гигиена имеет огромное значение в жизни человека. Но сейчас, в период пандемии коронавируса, стерильность и дезинфекция особенно важны. Главное уметь правильно использовать эти вещества и не паниковать при окончании карантина. По этой причине рекомендуется не только как можно чаще мыть руки, но и не забывать об очистке поверхностей и личных вещей. Будьте Здоровы! 

Список используемой литературы

1. Короновирус [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://mirzheludka.ru/koronavirus/dezinfitsiruyuschie-sredstva-ot-koronavirusa/

2. Медицинская энциклопедия [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http:// [email protected]

3. https://infourok.ru/lekciya-po-farmakologii-na-temu-antisepticheskie-sredstva- 4427526.html

4. https://www.rlsnet.ru/books_book_id_2_page_227.htm

5. https://yandex.ru/images/search?text&stype=image&lr=47&source=wiz

6. http://29.rospotrebnadzor.ru/516

Приложения

Буклет для учащихся.

17